心血管疾病是絕經後婦女發病和死亡的主要原因。高血壓是心血管疾病的主要危險因素。一旦血壓達到 130/80,「出現心臟併發症的風險就是血壓正常者的 2 倍」。血壓達到新的標準,對患者而言是一個警訊,表示健康亮黃燈,必須開始控制血壓。
什麼是血壓
血壓就是血液由心臟送出時對動脈血管壁的側壓力。
血壓取決於您的心臟泵血量和動脈血流阻力的大小。心臟泵出的血液越多,動脈越窄,血壓就越高。血壓讀數以毫米汞柱 (mm Hg) 為單位。會有 2 個數字。
收縮壓(頂部數字):第一個或上面的數字測量心臟跳動時動脈中的壓力。
舒張壓(底部數字):第二個或更低的數字測量節拍之間的動脈壓力。
血壓數值表
根據衛生福利部國民健康署《高血壓防治學習手冊》,高血壓根據血壓量測的數值,可以分為 4 階段。當舒張壓或收縮壓其中一項超過標準值時,即可能被判定為高血壓。(單位:mmHg)
血壓分期 | 收縮壓 | 舒張壓 |
血壓正常 | <120 | <80 |
高血壓前期 | 120~139 | 80~89 |
第一期高血壓 | 140~159 | 90~99 |
第二期高血壓 | 160以上 | 100以上 |
高血壓的症狀
高血壓(高血壓)是一種常見疾病,其中血液對動脈壁的長期作用力足夠高,最終可能導致健康問題,例如心髒病。
當血壓非常高時,偶爾會感覺頭痛,後頸部緊緊的,很可能造成眼、腦、心、腎、大血管的損害而引起以下症狀:視力模糊、嚴重頭痛、神智不清、癲癇、肢體無力或麻木、噁心、嘔吐、大量出汗、胸痛、呼吸困難、心律不整、血尿、少尿或無尿、耳鳴…等。
更年期高血壓
女性進入更年期後,雌激素濃度降低,血中膽固醇開始緩慢增加,使血管彈性變差, 高血糖、高血壓、高血脂等慢性疾病問題皆浮現,導致動脈硬化以及心血管疾病的發生率提高,女性心臟病死亡率、糖尿病、腦血管疾病及高血壓性疾病死亡率在停經年齡後,以每5歲近乎一倍的速度上升,顯示三高疾病、心臟病及腦血管疾病對更年期後女性的威脅。
控制高血壓6方法
高血壓前期的只要透過改變生活習慣及日常飲食,並定期檢查血壓,就有機會免於長期吃藥的可能性,並讓血壓日益趨於正常值,以下提供「SABCDE」口訣。
一、S (Salt restriction) 限鹽
鹽分攝取量與血壓高低有高度正相關,當體內含有過多鈉,會使水分滯留於體內,提高循環血量,使血壓上升,故建議一天鹽分攝取量控制在 6 公克內,若鹽分控制得宜,血壓可望下降 2~8mmHg。
二、A (Alcohol limitation) 限酒
建議男性飲酒上限為一天700 c.c. 啤酒、240 c.c. 紅酒、75 c.c. 威士忌或白蘭地,女性一天不喝超過470 c.c. 啤酒、160 c.c. 紅酒、50 c.c. 威士忌或白蘭地,血壓可望下降 2~4 mmHg。
三、B (Body weight reduction) 減重
應保持理想體重,建議身體質量指數(BMI)控制在 18.5~24.9 之間,凡減重一公斤,血壓可下降 1 mmHg。
四、C (Cessation of smoke) 戒菸
因菸品中的焦油等有害成分會損害血管,且抽菸當下會使血壓升高,故務必戒菸,才能有效對抗高血壓。
五、D (Diet adaptation) 飲食調控
可採用「得舒飲食」(DASH)進行飲食調控,如一天攝取 8 至 10 份蔬果,選用全穀類(佔每天穀類攝取 2/3 以上)、低脂食物,減少飽和脂肪酸和膽固醇攝取,血壓可望下降 10~12mmHg。
六、E (Exercise adaptation) 運動調控
建議每週運動 3~5 天,每次 40 分鐘,可視個人體能狀況安排運動,如中高強度(心率儲備率60%~75%)有氧運動,針對無法空出完整時間運動者,可藉多爬樓梯、通勤族提早下車步行前往目的地等方式進行,只要能落實運動,可下降 3~7 mmHg 血壓,達穩定血壓的效果。
延伸閱讀
參考資料
https://www.cdc.gov/bloodpressure/about.htm
https://academic.oup.com/ajh/article/24/7/740/146617