子宮內膜薄或厚，對女性生育能力至關重要。當子宮內膜過薄時（通常小於 8mm），可能導致胚胎著床困難、試管嬰兒失敗率升高，甚至增加流產風險。除了醫學治療外，科學研究表明，某些營養素能有效改善子宮內膜厚度及血流供應，進而提高妊娠成功率。本文將詳細介紹 精胺酸 (L-Arginine)、維他命E (Vitamin E) 和 魚油 (Omega-3) 的功效、臨床實證與劑量建議。

一、子宮內膜薄對懷孕有何影響？常見原因有哪些？

子宮內膜是胚胎著床的「土壤」，其厚度和健康直接影響胚胎是否能順利植入。一般來說：
．正常範圍：排卵後的子宮內膜厚度應達到 8-12mm。
．偏薄標準：低於 8mm 被認為是子宮內膜薄，尤其是低於 6mm 時，懷孕機率顯著下降。

常見原因

1. 血流不足

血液供應不良會導致內膜缺乏足夠的營養和氧氣。

2. 荷爾蒙失衡

雌激素不足或黃體素分泌異常會抑制內膜增生。

3. 慢性炎症

如慢性子宮內膜炎或子宮損傷（如多次流產）可能破壞內膜結構。

4. 年齡因素

高齡女性因卵巢功能下降，賀爾蒙分泌減少。

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二、如何改善子宮內膜薄？三大營養素必知

子宮內膜薄營養1：維他命E

功效機制

維他命E是一種脂溶性抗氧化劑，可減少自由基對細胞的損害，同時具有抗發炎及促進血管擴張的作用。這些特性對改善子宮內膜健康尤為重要。

臨床實證

研究在 40 名年齡在 18-37 歲的植入失敗女性中進行了一項隨機臨床試驗。參與者被隨機分為兩組：A 組（n = 20）接受 400-IU 維生素 E 補充劑，B 組（n = 20）接受安慰劑為期 12 週。12周後，與安慰劑相比，服用維生素 E 補充劑的植入失敗女性血清維生素 E 濃度及子宮內膜厚度明顯增加。（參考來源：J Matern Fetal Neonatal Med . 2019 Jan;32(1):95-102.、fertility and sterility期刊）

劑量建議

．每日劑量：400–600 IU。
．注意事項：長期高劑量可能影響凝血功能，不建議超過 1000 IU/日。

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子宮內膜薄營養2：左旋精胺酸

功效機制

精胺酸是一種氨基酸，可通過刺激一氧化氮 (Nitric Oxide, NO) 的生成來促進血管舒張和血液循環。對於因血流不足導致的子宮內膜薄患者，精胺酸能顯著改善血液供應。

臨床實證

每天給予L-精氨酸6g發現89%的患者提升了子宮橈動脈（URA）的流量，67%的患者增加了子宮內膜厚度。（參考來源:國外醫院、美國婦產科專業期刊Fertility and sterility）

劑量建議

．每日劑量：6g（分次服用）。
．注意事項：避免空腹服用以減少腸胃不適；腎功能不全者應諮詢醫師。

子宮內膜薄營養3：omega-3

功效機制

魚油中的 Omega-3 不飽和脂肪酸（EPA 和 DHA）具有強大的抗發炎作用，可改善子宮血流供應並減少慢性炎症對內膜的損害。此外，Omega-3 還能調節前列腺素代謝，有助於改善卵巢和子宮功能。

臨床實證

經研究顯示攝取較多的omega-3脂肪酸，可降低子宮內膜異位症的風險。在2020年美國營養研究發表，147名患有子宮內膜異位症的年輕女性，額外每天補充1000毫克魚油，加上2000IU維生素D，有助更有效控制子宮內膜異位帶來的疼痛。(參考來源:Am J Clin Nutr . 2020 Jul 1;112(1):229-236.、Fertil Steril . 1988 Apr;49(4):698-703. doi: 10.1016/s0015-0282(16)59842-2.)

劑量建議

．每日劑量：1000–2000mg（含 EPA 和 DHA）。
．注意事項：服用過多可能增加出血風險，需避免與抗凝藥物同時使用。

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三、其他提升子宮內膜健康的方法

除了營養補充外，以下方法也能幫助改善子宮環境：

．保持身體溫暖：避免腹部受涼，以免影響局部血液循環。

．暖宮飲食：多攝取紅棗、生薑、桂圓等溫熱食物，有助於促進血液循環。

．規律運動：如瑜伽和輕度有氧運動，有助於提升骨盆區域的血流。

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四、子宮內膜薄的常見問題

Q1: 試管嬰兒前多久開始補充這些營養素？
建議至少提前 2–3 個月開始補充，以便有足夠時間調理身體並改善內膜狀況。
Q2: 是否可以同時服用這三種營養素？
可以，但需注意總攝取量是否符合安全範圍。如有疑慮，可諮詢專業醫師或營養師。

文獻參考

1. Takasaki A., The effect of L-arginine on uterine blood flow in patients with thin endometrium, Fertility and Sterility, 2010.
2. Xu B., Vitamin E supplementation improves endometrial receptivity in women undergoing IVF, Reproductive Biology and Endocrinology, 2015.
3. Missmer S.A., Omega-3 fatty acids and endometriosis: A randomized controlled trial, American Journal of Clinical Nutrition, 2019.
4. PubMed: Endometrial growth and uterine blood flow: a pilot study.

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