類風溼性關節炎的症狀,飲食該怎麼吃?
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類風溼性關節炎的症狀,飲食該怎麼吃?對抗關節變形、紅腫痛!

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類風濕性關節炎是一種自身免疫性和發炎的疾病,有聽過類風濕性關節炎嗎?他的症狀為早上起床覺得手指僵硬、腫脹,膝蓋或手關節發熱發炎……嚴重還會變形,這種病好發於中年女性,類風濕性關節炎主要症狀有哪些?發生的原因為何?飲食有辦法緩解嗎?

類風溼性關節炎的症狀

類風濕性關節炎通常一次攻擊多個關節, 通常會影響手、手腕和膝蓋的關節。在患有類風濕關節炎的關節中,關節內層會發炎,導致關節組織受損。這種組織損傷會導致長期或慢性疼痛、甚至關節變形。

類風溼性關節炎的手部

類風濕性關節炎對每個人的影響都不同。有些人症狀會持續數年。也有些人是短時間出現症狀。症狀包括:

  • 不止一個關節出現疼痛、腫脹、僵硬和壓痛。
  • 關節僵硬,尤其是在早上起床或長時間坐著之後。
  • 身體兩側相同關節的疼痛和僵硬。
  • 疲勞。
  • 食慾不振
  • 發熱。
什麼是類風濕性關節炎

早期類風濕關節炎往往會先影響小關節,尤其手關節和腳關節。隨著疾病的進展,症狀往往會蔓延到手腕、膝蓋、腳踝、手肘、臀部和肩部,在大多數情況下,症狀發生在身體兩側的同一關節。

大約 40% 的類風濕關節炎患者也會出現與關節無關的症狀。類風濕關節炎會影響許多非關節組織,包括:

  • 皮膚
  • 眼睛
  • 肺部
  • 心臟
  • 腎臟
  • 唾液腺
  • 神經組織
  • 骨髓
  • 血管

類風溼性關節炎的原因

罹患類風濕性關節炎的確切原因尚不清楚。研究人員認為它是由遺傳、激素和環境因素共同引起的。
發生類風濕性關節炎有幾個風險因素。這些包括:

  • 家族史:如果近親患有類風溼性關節炎 ,您更有可能得到。
  • 性別:女性患類風濕性關節炎的可能性比男性要高出兩到三倍。
  • 吸煙: 吸煙會增加罹患類風濕性關節炎的風險,並使疾病惡化。
  • 肥胖:如果患有肥胖症,罹患類風溼性關節炎的機率會更高。

類風溼性關節炎飲食怎麼吃

雖然飲食不能治療類風濕性關節炎,但正確的食物選擇可以幫助控制對身體造成嚴重破壞的發炎,提供身體所需的營養並幫助保持健康的體重。因為過重會增加關節疼痛的壓力,並且會使某些類風濕性關節炎藥物的效果降低。

研究表明,補充大量水果和蔬菜、全穀物和健康脂肪的地中海飲食對於類風濕性關節炎患者非常好。

1.油脂豐富魚

鮭魚、金槍魚、沙丁魚、鯡魚富含omega-3脂肪酸,有助於控制發炎。omega -3脂肪酸也能緩解並抑制炎症,預防多種慢性疾病,它的主要來源是深海魚類和魚油。

2.水果和蔬菜

水果和蔬菜富含抗氧化劑,有助於穩定自由基,自由基會引發發炎並破壞細胞。蔬果還富含人體所需的維生素和礦物質以及多酚,這些都可能有助於降低發炎。但要注意水果的糖含量。

3.全穀類

燕麥、全麥、糙米、藜麥和其他全穀物可能會降低 C反應蛋白(C反應蛋白 是由肝臟生成的血漿蛋白,主要被當作發炎的指標。)全穀類也可以降低患心臟病的風險,罹患心臟病者在類風溼關節炎患者中比例很高。

4.豆類

豆類是蛋白質的重要來源,對肌肉健康很重要,患有類風濕性關節炎的人容易肌肉流失。更重要的是,豆類幾乎不含脂肪,含有抗氧化劑,有些還富含葉酸、鎂、鐵、鋅和鉀,這些都有益心臟和免疫系統。

5.堅果

堅果富含健康的單元不飽和脂肪,因其保護心臟的特性和重要的營養成分而聞名。可以吃松子、開心果、和杏仁。其中核桃對類風濕性關節炎患者特別有益,因為其富含 omega-3 脂肪酸。

6.橄欖油

橄欖油除了健康的單元不飽和脂肪外,還含有一種叫做油橄欖素的化合物,可以減輕發炎症狀,並在減輕疼痛方面起到作用。但要適量食用。

類風濕性關節炎者也需減少omega-6,omega-6脂肪酸雖可以調節代謝機能及免疫反應,但若攝取過量,也會導致人體發炎,使得內分泌和免疫系統出現問題。存在於肉類、各種植物油、油炸食品中。

類風溼性關節炎飲食

四種關節炎比較表

關節炎類型常見症狀發生原因好發位置
退化性關節炎早晨關節僵硬、腫脹、疼痛、行動不便、嚴重會關節變形衰老、肥胖、舊傷、遺傳因素、先天性關節構造異常膝蓋、髖關節、腰部、頸部、手指等
類風溼性關節炎早晨關節僵硬、疼痛、倦怠、食慾不振、虛弱、關節僵直、關節變形、無法正常活動自體免疫系統異常,使免疫細胞與抗體攻擊關節而產生發炎反應,導致關節組織稱生破壞關節結構。大多在小關節:手指、手腕、腳趾(發病部會往往左右兩邊對稱)
痛風性關節炎關節腫脹、嚴重時破壞關節、尿酸結石肥胖、愛喝酒、愛吃海鮮肉類等高普林食物初次發作常感到腳掌大拇指第一指節有劇烈疼痛或紅腫發熱
僵直性脊椎炎疼痛、僵硬、失去彈性、痛感可透過行動而舒緩、彎腰弧度受到限制、駝背現象越發嚴重、疲倦無力可能與遺傳基因或細菌感染有關,罹患後脊椎骨會彼此逐漸黏合(椎間盤骨化現象)腰部、臀部,疼痛僵硬的狀況可能蔓延至上背部、胸部、腳跟、頸部

類風溼性關節炎治療

1.藥物

許多類風濕關節炎藥物可以緩解關節疼痛、腫脹和發炎。其中一些藥物可以預防或減緩疾病。緩解關節疼痛和僵硬的藥物包括:

  • 抗炎止痛藥,如阿司匹林、布洛芬或萘普生
  • 塗在皮膚上的止痛藥
  • 皮質類固醇,如潑尼松
  • 止痛藥,如對乙酰氨基酚(泰諾)

傳統治療類風濕性關節炎的藥物包括非類固醇類消炎藥,醫生通常會提供調節抗風濕藥物 (DMARDs)的強效藥物。

2.生物製劑

生物製劑不但可較快速地緩解症狀,副作用也較輕。由於其價格較貴,目前生物製劑只核准用於DMARDs 治療無效的類風濕性關節炎病人。

除了生物製劑可供使用外,目前健保也給付「小分子抑制藥物」,包括「捷抑炎」與「愛滅炎」:皆為口服藥物 (藥效與生物製劑相當)。而生物製劑可以有條件申請健保給付,小分子抑制藥物則需要自費,有需要的話都可以跟醫師討論選擇哪種藥物比較好。

3.手術

類風濕關節炎的外科療法對於已經破壞的關節,可以運用手術的方式,例如:人工關節置換術或者修復損壞的肌腱韌帶等,重建其功能。

類風溼性關節炎會好嗎?

現在診斷觀念積極、治療類風濕性關節炎的方式越來越多、治療越來越精準化的情況下,只要配合醫師好好接受治療,達到完全緩解、感覺不到疾病的存在,並非不可能。

類風溼性關節炎日常保養

  • 持續且規律的運動,對於保持關節的活動性十分重要。
  • 適當的運動有助於維持體重,降低關節負擔,可減少骨質流失。
  • 避免做關節負擔過重的運動,如跳躍、游泳是不錯的選擇。
  • 若關節正在發炎,則不要從事激烈運動,以免讓發炎症狀更加嚴重。
  • 充分睡眠與休息,對於受損關節的照護也是相當重要的。
  • 當運動後或症狀急性發作時,冷敷可以暫時減輕關節的疼痛
  • 無症狀或不痛時,熱敷有助於鬆弛肌肉。

參考資料

https://www.cmuh.cmu.edu.tw/HealthEdus/Detail?no=7527

https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/rheumatoid-arthritis-basics

https://www.cdc.gov/arthritis/basics/rheumatoid-arthritis.html

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