退化性關節炎是最常見的關節疾病，除了年長者是好發族群外，也可能發生在過度使用關節的族群，例如：運動員。發作起來關節會十分疼痛、變形，嚴重影響到生活自理，除了看醫生外，可以吃什麼保健食品可以保養、達到預防效果？讓我們來介紹給你10種必吃營養素。
什麼是退化性關節炎，症狀有什麼？
退化性關節炎(Osteoarthritis)又稱骨關節炎， 是人類關節疾病中最普通的一種，退化性關節疾病常發生在年紀較大者。 跟年齡老化有直接的關聯。主要病變的地方是兩個骨頭的關節接觸面受到傷害及磨損，關節表面凹凸不平和關節腔變窄以及骨刺的產生。
大多發生在承載體重的關節或是手指指間關節，主要的症狀是觸壓疼痛、僵硬、關節腫大和變形，在活動關節時，常可聽到不正常的磨擦聲響。
只要關節承受體重，或開始做活動的時候就會感到不舒服，有時天氣溫度的變化也會造成疼痛，很久沒有活動關節則僵硬隨之而來，甚至關節聲響也會發生。
而其中最顯著且大多數人會有的症狀多於膝蓋痛，主要會是膝蓋關節的位置。
退化性關節炎病理變化
1.關節軟骨漸漸消失
軟骨成分之葡萄醣蛋白減少，尤其在承載體重處，軟骨開始磨損及纖維化，軟骨裂縫形成，關節軟骨層變薄，表面變得 粗糙，最後關節軟骨漸漸消失，關節完全裸露。此變化不可逆，磨壞就壞了，無法恢復。
2.骨骼異常、易碎
關節面下的骨髓腔會產生黏液化，纖維化，且造成薄薄的囊狀且有新骨及纖維組織圍繞。這些囊腫常發生在象牙化骨的下方或關節韌帶及關節囊的附著處，也因如此導致骨骼結構異常，易於粉碎。
3.軟組織纖維化
在輕微或中等度炎症反應的病例其關節滑膜及關節囊組織增生變性，甚至造成纖維化，且造成軟骨或骨骼病變。
銀髮族容易有退化性關節炎？
退化性關節炎雖常發生在年紀較大者，但不限長輩、老人才會遇到，有以下狀況者，可能會隨著年齡增長，越容易感到膝關節不適 。
- 外傷
- 膝關節損傷、骨折、韌帶損傷都會加速退化。
- 關節受力不平衡
- 姿勢不良引起肌肉柔軟度變差，或是肌肉力量下降而造成關節磨損。
- 勞力工作
- 長期負重過重、或工作姿勢經常要走、站、及搬重物者。
- 更年期
- 停經後的婦女。
- 體重過重
30 歲以上大約1%可見到關節軟骨退化，40 歲以上是 10%，50 歲以上是 40%，60 歲以上則為 50%，70 歲以上老人更有 70%以上罹患指關節退化性關節炎，其中女性患者較多於男性。
退化性關節炎與類風濕性關節炎
這兩種關節炎常有人搞不清楚差別，退化性關節炎與類風濕關節炎最大的不同點如下：
退化性關節炎為非全身性病變，只影響受侵犯的關節軟骨， 退化性關節炎會隨著年齡的增長而加重。
類風溼性關節炎是一種自體免疫疾病，當免疫系統發起攻擊時，關節內出現液體積聚，導致僵硬、疼痛、腫脹和發炎。
10大對退化性關節炎有益營養補充品
1.軟骨素
軟骨素存在關節的軟骨中，可讓軟骨細胞有足夠的水分達到緩衝、潤滑的作用，適度補充軟骨素可以增加關節液的分泌量，對於退化關節的年長者、體重過重的族群，可以補充軟骨素促進關節健康及改善膝蓋疼痛，延緩退化性關節炎病，文獻指出每日服用軟骨素800或1200毫克，可緩解膝關節疼痛或是改善影像學關節腔狹窄程度。
- 每日補充建議：
- 54kg以下者每日建議攝取800mg
- 55～90kg之間者每日建議攝取1200mg
- 90kg以上者每日建議攝取1500mg
延伸閱讀：軟骨素功效與好處，分析軟骨素怎麼吃？
2.葡萄糖胺
葡萄糖胺(Glucosamine)是形成軟骨細胞的營養素，人體可自行合成，但會因年紀增長而減少，關節液不足就容易造成關節過度磨擦及膝蓋疼痛。 老人補充葡萄糖胺，可促進生成關節軟骨素及關節液，修復受損的軟骨組織，有助於關節及膝蓋保養。
- 每日補充建議：1500毫克。
3.、二型膠原蛋白(UC-II)
關節軟骨主要是第二型膠原蛋白，可由雞胸軟骨和鯊魚軟骨，利用酵素水解(胃蛋白酶、木瓜或鳳梨蛋白酶)萃取為小分子胜肽鏈或胺基酸。膠原蛋白佔了軟骨組成物質的40%。這些膠原蛋白會隨著年齡以及外在因素逐漸流失，造成軟骨耗損，導致退化性關節炎或關節疼痛。補充第二型膠原蛋白營養素可以促進軟骨細胞的生成，修復關節軟骨的耗損。
- 每日補充建議：40毫克。
4.MSM(甲基硫醯基甲烷)
在人體中含硫化合物85%都以MSM的型態存在，尤其軟骨組織與結締組織，對指甲和頭髮的生長有幫助；MSM可以減輕肌肉或是關節疼痛，也對關節退化性疾病有益，如膝蓋疼痛、痠軟、手部痠麻、背部疼痛等。
- 每日補充建議：雖然還沒有明確的文獻研究劑量，不過一般建議劑量約為2-3克/天
5.薑黃
薑黃素(Curcumin)來自於薑黃根莖，屬咖哩原料之一，屬多酚類化合物，有抗氧化與抗發炎等作用，抗氧化效果是維生素C的2.75倍，是非常好的膝蓋營養素。研究指出，每日攝取200mg的薑黃素，可以輔助舒緩骨關節炎、治療膝蓋等關節疼痛。
- 每日補充建議：200毫克
延伸閱讀：薑黃素怎麼吃、功效是什麼
6.鈣
人體有99%以上的鈣分佈在骨骼和牙齒中，已有證據顯示，攝取足夠的鈣可以增加骨質密度、降低骨折的風險，而注重防曬、飲用咖啡這些我們習以為常的生活習慣，也會悄悄地成為生活中的「缺鈣大敵」，造成鈣質流失。
- 每日補充建議：成人1,000毫克
- 50歲以上女性、停經後女性1,2000毫克
延伸閱讀：如何補充鈣質？「高鈣食物圖鑑」必蒐藏！
7.Omega-3
因為退化性關節炎的患者體內有過高的Omega-6，因此需要多攝取Omega-3脂肪酸來降低其發炎反應。而魚油是最為適合的營養素，含豐富的Omega-3脂肪酸EPA/DHA。此外更是有人體研究驗證，適量的魚油補充有助於減緩膝骨關節疼痛情形。
- 每日補充建議：
- 成年男性Omega-3：1,600毫克
- 成年女性Omega-3：1,100毫克
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8.維他命C
含有抗氧化劑，能幫助骨骼生長，促進膠原蛋白生成，缺乏維生素C 會導致骨頭軟化，而且膝痛的症狀也會漸增。富含維生素C的柑橘類水果、奇異果、莓果類、十字花科蔬菜（花椰菜）。
9.維他命D
有助發炎的調節，因此適當曬太陽來幫助維生素Ｄ的合成，即多攝取富含維生素Ｄ的食物也有益於發炎的控制。
10.維他命E
維他命E：可對抗自由基，進而緩解症狀的產生可由植物油（如：大豆油、葵花油）、 蘆筍、小麥胚芽部分、魚類及貝類、穀類及堅果種子類當中攝取。
關節保養品可以一起補充嗎?
軟骨素最主要是為軟骨保水，提升順暢性，而人體軟骨的組成成分有、水分、第二型膠原蛋白與葡萄糖胺。
- 軟骨素搭配膠原蛋白：能夠協助再生組織，避免免疫系統攻擊。
- 軟骨素搭配薑黃：天然萃取薑黃素，滋補養生並提升活力。
- 軟骨素搭配MSM（有機硫化物）：MSM可強化與潤滑組織。
- 軟骨素搭配葡萄糖胺：葡萄糖胺能協助刺激軟骨的細胞，發揮類似潤滑劑效能，和緩摩擦。軟骨素搭配玻尿酸：玻尿酸具有與軟骨素相同的良好保濕力，加強保養。
- 因此建議可選擇複方型軟骨素，添加MSM、雞軟骨、薑黃、鈣、初乳蛋白、維生素D3，能協助達成良好作用
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參考資料
https://www.healthline.com/health/osteoarthritis#hand-oa
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