哺乳遇上乳腺阻塞、乳腺炎怎麼辦？母乳權威醫師教妳5步驟處理

乳腺阻塞不要慌！教妳5招通乳腺

乳腺管阻塞通在24到48小時內消失，不需要任何治療。當阻塞發生時，寶寶吸吮患側乳房時可能會煩躁，因為腫塊壓力壓迫到其他的輸乳腺管，母乳流速可能變慢。若想要乳腺阻塞更塊地排除，可參考以下做法。

患側繼續哺乳

乳腺阻塞且無服用任何藥物的狀態下，是可以持續哺乳的，尤其出現乳腺管阻塞的患部更需要頻繁的餵奶來消除硬塊。

更有效地引流硬塊

改變餵奶姿勢，讓寶寶下巴對準硬塊。如果硬塊在乳房外側的下方（大約4點鐘方向），最好用橄欖球式抱寶寶。當寶寶吸奶時擠壓乳房，用手以平穩的力量擠壓阻塞的硬塊，可以達到更好的引流效果。（參考傑克紐曼衛教單張#15擠壓乳房）

充分休息

休息時間、睡眠不足皆可能導致乳腺阻塞變嚴重，因此出現塞奶硬塊時，媽媽充分的休息也能幫助康復。

無菌針頭挑破小白點

如果乳腺管阻塞同時伴隨乳頭小水泡，可用無菌針頭將它挑破(建議尋求專業醫療人員操作)。用縫衣針或別針過火消毒，冷卻之後再刺破水泡。不要刺很深，只要挑破水泡的頂端或側面。或是讓孩子吸吮也可能將阻塞處吸通。將小水泡刺破不一定能立即解決阻塞問題，但至少能減輕乳頭疼痛。

補充卵磷脂

卵磷脂 (Lecithin)一顆(1200mg)，一天吃3～4次，似乎也可以預防反覆乳腺管阻塞。

若乳腺管阻塞在48小時仍無法解決（很少見），治療性的超音波通常有效。可以請物理治療師或運動醫學診所幫忙。許多超音波治療師不了解此種治療方式。超音波治療劑量是2watts/ｃ㎡，連續性，在患處使用5分鐘，一天1～2次。若連續2天都沒效的話，就要停止使用超音波，找妳的醫師再檢查一次，如果超音波有效，通常只需治療一次。

乳腺阻塞一定會變成乳腺炎嗎？

乳腺阻塞和乳腺炎其實是兩種不同的症狀，都好發於哺乳媽媽身上。

乳腺阻塞起因於母乳過於濃稠結塊，使乳腺中有脂肪塊淤積導致的塞奶狀況。

乳腺炎是乳房細菌感染，細菌可能從裂傷的乳頭進入乳房，通常會引起發燒、畏寒等症狀。

其實沒有乳頭疼痛的婦女也會得乳腺炎，大多數乳頭裂傷的人不一定會得到乳腺炎。因此，沒有人知道為什麼有些人會得乳腺炎，其他人卻不會。

繼續往下看 ▼ 瞭解更多關於乳腺炎、乳腺阻塞的排除方法。

乳腺炎多久會好？症狀與急救方法

乳腺炎造成的發燒通常在24小時內消失，疼痛在24～48小時內消失，乳房硬塊在數天內消失。

發現乳腺炎8～12小時：症狀變嚴重（更痛、紅腫範圍持續擴大），先冷敷並持續擠出母奶。

症狀持續超過24小時：開始高燒不退，建議馬上就醫、遵照醫囑服用抗生素

如果症狀減輕則不需用藥，此期間建議持續擠出母奶，可服用卵磷脂讓乳汁更順利排出。

若上述狀況與處理方法，未能緩解腫痛，請立即找醫師診療。

乳腺炎吃藥就不能餵母奶？

Amoxicillin、Penicillin這些抗生素通常對乳腺炎無效。如果你要用抗生素，必需對金黃色葡萄球菌有效者，包括：Cephalexin, Cloxacillin, Flucloxacillin, Amoxicillin-clavulinic acid, clindamycin及ciprofloxacin，對penicillin過敏者可以選用最後二種抗生素。哺乳媽媽在服藥期間仍舊可以哺乳。