隨著晚婚晚生的趨勢,女性平均生育年齡也隨之上升,2006年大約是28歲,而在2019年後女性生育平均年齡提升到32歲。只是女性重要卵巢生育功能,隨著歲數的增長會開始退步,因此卵子的數量以及品質也會開始慢慢的下降。因此「凍卵」就成了未婚、但仍有生育計劃的女性們最佳選擇。到底凍卵是什麼?又會如何進行?凍卵前其實先養卵,才能提升未來懷孕機率?!想知道詳細內容,快繼續看下去!
什麼是凍卵
凍卵是一種提取、冷凍卵子的過程,用來幫女性保留未來的懷孕能力,未婚的女性也可以做「凍卵」。未來順利結婚後,可於實驗室中解凍卵子,與精子結合並植入到您的子宮中。
誰適合凍卵
冷凍受精卵(凍胚)跟凍卵的差別是卵子冷凍不需要精子。凍卵跟胚胎冷凍相似的地方是一樣都需要使用藥物來讓您排卵,以便您可以排更多個卵子供冷凍。
適合凍卵的族群:
- 擔憂婦科疾病、年紀影響生育力的女性
- 35歲以下,還未打算生育的女性
- 有癌症、手術會影響卵巢功能的情況
- 有amh低的卵巢早衰現象或是家族史
- 另有生涯規劃,預計儲存生育力的女性
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凍卵療程如何進行
凍卵前Step1.凍卵前檢查
在開始卵子冷凍過程之前,您可能會進行一些篩查血液檢查,包括卵巢儲備測試、血液檢查和卵巢超音波檢查、傳染病篩查….等等。
凍卵前Step2.刺激排卵
取卵之前將會服用合成激素來刺激卵巢產生多個卵子,而不是每月發育的單個卵子。可能需要的藥物包括:用於卵巢刺激的藥物以及預防過早排卵的藥物。當卵泡準備好取卵時通常在 10 到 14 天後注射hCG(Pregnyl、Ovidrel)或其他藥物幫助卵子成熟。
凍卵前Step3.取卵
比較常見的方法是經陰道超音波抽吸,在此期間將超音波探頭插入陰道以識別卵泡。
然後把針引導通過陰道並進入卵泡。連接到針頭的抽吸裝置用於從卵泡中取出卵子。可以取出多個卵子,研究表明,取出的卵子越多,出生的機會就會越大。取卵後,可能會有數週有抽筋。飽腹感或壓力感的現象。
最後一步:冷凍
取出未受精的卵子不久後,它們就會被冷凍至零度以下,以保存它們以備將來使用。最常被用於卵子冷凍的過程稱為玻璃化。快速冷卻時使用有助於防止在冷凍過程中形成冰晶的高濃度物質(冷凍保護劑)。
凍卵前要養卵?
凍卵的卵子品質是重點!
植入後懷孕的機會大約會在 30% 到 60%,主要取決於冷凍卵子時的年齡。冷凍卵子時年齡越大,將來活產的可能性就會越低。
凍卵前90天養卵
在取卵前,建議給自己三個月左右的時間,透過調整飲食、運動以及作息,有助於提升卵子品質。
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凍卵需要凍幾顆
想要順利懷孕,年紀越大,需要凍的卵也會越多顆,30-36歲平均生一胎需要取15-20顆,37-40歲則是取20-30顆左右,40歲以上則是30顆以上,取卵的次數也會跟年紀有關,通常年紀越小能取的卵子數就越多,大概1-2次即可,但接近40歲則需要5-6次的療程才能取完。
凍卵風險
在少數的情況之下,使用排卵藥物可能會導致卵巢過度刺激綜合症(OHSS),卵巢在排卵或取卵後不久變得腫脹和疼痛。症狀包括腹痛、腹脹、噁心、嘔吐和腹瀉,使用抽吸針取出卵子也有極少數的機會可能導致出血、感染或腸道、膀胱或血管損傷。目前研究顯示嬰兒,不會因為憑藉凍卵技術出生,而提升先天性異常的風險。
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凍卵費用
從最一開始的檢查、刺激排卵、取卵、到第一年的冷凍保存,費用大約會落在10萬元上下,隨著卵子數越多、保存時間越長,費用也會跟著越高,每年也需要再繳一筆保存費,否則生殖中心可以依約銷毀,每年需要繳交的冷凍保存費用在6000-10000元左右。
凍卵常見問題
人工生殖法卵子保存時間以10年為限,如有需延長保存,需要再簽同意書。
建議要做卵巢庫存量指標(AMH)、濾泡刺激激素(FSH)及超音波濾泡顆數等檢查,以便於醫生判斷妳能夠取卵的顆數。通常卵巢機能正常的女性,都可以取到15顆以上。
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若在35歲前發現卵巢早衰,由於女生的年齡決定卵子品質,更有機會保留下優質的卵泡用於試管療程。只要配合療程指示、適合營養補充(例如DHEA、Q10等),加上良好的生活作息跟運動,調理卵巢機能,仍有機會透過凍卵、試管順利懷孕。
取卵過程不到半小時,過程會進行靜脈麻醉。通常術後病人也不需要住院,可以自行回家,無須擔心手術疼痛等問題。
但由於每個人體質差異,可能術後,部分女性會出現卵巢過度刺激症候群(OHSS),如疼痛難耐,請盡快回診就醫。
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建議補充膠質、優質蛋白質、綠色蔬菜等原型食物,搭配適合的營養品(像是肌醇、DHEA、Q10、活性葉酸等)改變卵子的品質。
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目前生殖醫學技術先進,不用擔心解凍後卵子的受損。但是女性的子宮、卵巢機能隨年紀增加而退化,建議於50歲前進行解凍、做試管,胚胎著床成功機率較高,才能順利懷孕。
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